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Las inquietantes noticias sobre la salud de nuestros hijos pequeños nos llegan rápidamente y furiosos. Primero descubrimos que hay una epidemia de obesidad entre nuestros jóvenes, que más del 20% (quizás más) ahora son obesos, y puedo decirle como un internista en ejercicio que el niño obeso de hoy podría ser el adulto obeso de mañana con diabetes tipo 2, enfermedad cardíaca, presión arterial alta o derrame cerebral. Y ahora descubrimos que, según los últimos datos de los CDC, un tercio de todos los niños de 12 a 17 años tienen pre-diabetes.
Tenga en cuenta: esto no está conectado al tipo de diabetes (tipo 1) que es autoinmune o vinculada a la genética y la forma más común diagnosticada por la infancia, pero el tipo (tipo 2) donde no hace suficiente insulina para conducir la glucosa que tiene a las células y donde se acumula resistencia a la insulina. Y no se necesita diabetes tipo 2 real para hacer eso. Pre-Diabetes está bien en el camino hacia la diabetes real, aunque a menudo todavía puede revertirse por los cambios en el estilo de vida. La inflamación y el exceso de glucosa asociados con pre-diabetes también pueden dañar los riñones, las arterias coronarias, las retinas y los nervios, ya sea que un niño desarrolle diabetes tipo 2 completo o no.
Teniendo en cuenta que entre el 21 y el 40% de los pacientes obesos tienen pre-diabetes, y considerando que los medicamentos agonistas GLP1, incluidos Ozempic y Wogovy, son altamente efectivos no solo para el control de la glucosa, sino también para la pérdida de peso, y que parecen tener efectos cardioprotectores y también son buenos para el cerebro, no es sorprendente que haya un gran clamor para ellos en todos los Estados Unidos. Entonces, ¿no deberían estar todos nuestros hijos con un problema de peso o azúcar?
La respuesta es un rotundo no.
No solo existen preocupaciones sobre los efectos secundarios e intolerancia gastrointestinales, sino que los efectos secundarios ópticos (dolores de cabeza, degeneración macular e incluso pérdida de visión) deben estudiarse más a fondo junto con las preocupaciones del cáncer de tiroides. Actualmente, no hay datos sobre los efectos secundarios a largo plazo y un niño que, una vez comprometido con ellos, podría estar en estas drogas para la vida.
La salud de los niños disminuye en los últimos 17 años, encuentra el estudio
Es fácil ver que los beneficios superan los riesgos mucho más para los adultos que para la mayoría de los niños.
Además, en un momento en que hay una epidemia de las redes sociales y el exceso de adicción al tiempo de pantalla, donde las dietas de nuestros niños están llenas de alimentos ultra procesados de azúcar, cuando demasiados niños no hacen ejercicio, creo que sería un gran error apresurarse a estas drogas semaglutidas como una solución rápida al problema.
Según los últimos datos de los CDC, un tercio de todos los niños estadounidenses de 12 a 17 años tienen pre-diabetes. (Istock)
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No me malinterpreten, prefiero las drogas a los efectos secundarios a largo plazo de la obesidad, que incluyen todas las enfermedades y más mencionadas anteriormente. Si supiera con certeza que un niño estaba en un grupo donde estaba destinado a la diabetes o la enfermedad cardíaca debido a su peso y podría hacer algo al respecto, por supuesto que lo haría, pero la mayoría de las veces hay cambios en el estilo de vida para promover primero. Claramente, tenemos un largo camino por recorrer para mejorar las dietas de nuestros hijos, pero ahora es el momento de comenzar.
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Para aquellos niños con obesidad persistente y/o prediabetes, un nutricionista junto con un endocrinólogo debe estar involucrado, pero para la mayoría, debería ser una pista muy antes de que se lance el avión ozempic o maldito, al menos por ahora.
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