Microbioma/Probióticos

Una revisión intestinal para pacientes con insuficiencia cardíaca | European Society of Cardiology

May 26, 2019 – European Society of Cardiology

Los pacientes con insuficiencia cardíaca que consumen más fibra dietética tienden a tener bacterias intestinales más saludables, lo que se asocia con un menor riesgo de muerte o la necesidad de un trasplante de corazón. El estudio de la fibra se presentó hoy en Heart Failure 2019, un congreso científico de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).

«Nuestra microbiota intestinal está compuesta por billones de microorganismos que tienen el potencial de afectar nuestra salud», dijo la autora del estudio, la Dra. Cristiane Mayerhofer, del Hospital Universitario de Oslo, Noruega. «Investigaciones anteriores han reportado una reducción en la biodiversidad de microbios en el intestino de pacientes con insuficiencia cardíaca. Hoy mostramos por primera vez que esto está relacionado con un bajo consumo de fibra».

El estudio también relacionó la ingesta de carne con niveles más altos de trimetilamina-N-óxido (TMAO) en pacientes con insuficiencia cardíaca. Investigaciones anteriores han demostrado que el aumento de los niveles de TMAO se asocia con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares, y que los microbios intestinales desempeñan un papel en su formación.

«Mostramos una vía importante que conecta la dieta, la actividad microbiana y las enfermedades cardiovasculares», dijo la Dra. Mayerhofer. «Sería prudente que los pacientes con insuficiencia cardíaca limiten su consumo de carne de dos a tres veces por semana».

Para llevar a cabo el estudio, los investigadores reclutaron a 84 pacientes bien tratados con insuficiencia cardíaca crónica y 266 personas sanas. La composición de los microbios intestinales se evaluó mediante la secuenciación del gen 16S rRNA bacteriano en muestras de heces y se comparó entre los dos grupos.

Los pacientes con insuficiencia cardíaca tenían una biodiversidad de microbios intestinales más baja que los controles sanos, con diferencias en los dos filos principales de bacterias presentes en el intestino humano. Los pacientes con insuficiencia cardíaca tuvieron una proporción más baja de Firmicutes / Bacteroidetes (F / B) en comparación con los controles, y esta diferencia fue incluso más pronunciada cuando la causa de la insuficiencia cardíaca no fue isquémica

Se realizaron análisis dietéticos y de resultados en pacientes con insuficiencia cardíaca. Los pacientes que recibieron un trasplante de corazón o murieron tenían una biodiversidad más baja y una proporción F / B más baja que los controles. En cuanto a la dieta, la diversidad bacteriana y los niveles de Firmicutes se asociaron positivamente con la ingesta de fibra.

«Nuestros hallazgos sugieren que la composición de microbiota alterada encontrada en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica podría estar conectada a un bajo consumo de fibra», dijo la Dra. Mayerhofer. «Si estos hallazgos se confirman en estudios futuros, mi consejo será elegir alimentos con alto contenido de fibra, como cereales, frutas y verduras para estimular una flora intestinal saludable».

«Todavía estamos recién comenzando con el mapeo y la comprensión de la microbiota, cómo funciona y su potencial para el entorno clínico», señaló la Dra. Mayerhofer.

Actualmente participa en GutHeart, el primer ensayo controlado aleatorio sobre el efecto de un probiótico y un antibiótico en la composición de las bacterias intestinales, la función cardíaca y la inflamación en pacientes con insuficiencia cardíaca.2 «El ensayo mostrará los efectos clínicos potenciales modulando nuestros insectos intestinales en el contexto de la insuficiencia cardíaca «, dijo.

European Society of Cardiology

  1. Cristiane C.K. Mayerhofer, Ayodeji O. Awoyemi, Samuel D. Moscavitch, Knut Tore Lappegård, Johannes R. Hov, Pål Aukrust, Anders Hovland, Andrea Lorenzo, Sigrun Halvorsen, Ingebjørg Seljeflot, Lars Gullestad, Marius Trøseid, Kaspar Broch. Design of the GutHeart-targeting gut microbiota to treat heart failure-trial: a Phase II, randomized clinical trialESC Heart Failure, 2018; 5 (5): 977 DOI: 10.1002/ehf2.12332

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